额肌瓣悬吊术，究竟如何神奇？集提升、重睑术和去额前纹一举三得

额肌肌瓣直接悬吊术，又称为额肌直接移到上睑板，其原理是通过人为地将额肌与眼睑组织相连，使额肌收缩的力量通过悬吊材料的连接直接上提眼睑。

适应症

通常情况下，我们将提上睑肌力量不足导致的睁眼无力、眼皮上抬困难称为上睑下垂。上睑下垂一般分为轻、中、重度。

当平视前方时，如果眼睑的睑缘遮盖了瞳孔的一半，这种情况被称为重度上睑下垂。

额肌肌瓣直接悬吊术特别适用于重度上睑下垂的患者，而对于轻度和中度患者，通常只需要进行切开式提肌手术即可。

手术步骤

1. 在上睑皱襞及眉毛下缘画线。

2. 沿画线做切口，在上睑切口分离眼轮匝肌，并将切口下唇的轮匝肌切除窄条，露出睑板。

3. 经眉下切口向上在皮肤与额肌之间潜行分离，在中部额肌下端，用直剪刀将额肌切断，在额肌与额骨膜之间进行分离。

4. 在眼轮匝肌下做成隧道，将切断的额肌经隧道拉到上睑板前面并作3个褥式缝线与睑板缝合，观测睑裂大小，与预期的符合即可。

5. 皮肤切口间断缝合。

本手术后，前额众多而深的皱纹会消失，同时获得双重睑，以及上眼睑提升，放大双眸，可谓一举三得。

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25岁女性，左眼上睑翼状韧带悬吊修复额肌瓣矫正重度上睑下垂术后复发（右眼提上睑肌腱膜缩短术前） a.术前 b.术后12个月